Etude comparative entre la PCR et l’iso électrofocalisation dans le diagnostic de la drépanocytose chez l’enfant à l’Hôpital de la Paix de Ziguinchor (HPZ)/Sénégal

Abstract

Introduction : la drépanocytose pose un problème de santé publique au Sénégal. Il existe de nombreuses techniques de diagnostic biologique. L’objectif de notre étude était d’apprécier la validité d’une technique de biologie moléculaire pour le diagnostic de la drépanocytose à Ziguinchor à partir d’une étude comparative entre la PCR et l’iso électrofocalisation (IEF). Matériels et méthode : il s’agissait d’une étude prospective comparative, du 1er février au 30 avril 2018, entre la PCR et l’IEF, dans le diagnostic de la drépanocytose. Etaient inclus tous les enfants âgés de 4 mois à 15 ans ayant un TE positif et après un consentement éclairé des parents. N’étaient pas inclus les enfants de famille non consentante. L’IEF était réalisée par la technique «RESOLVE Hemoglobin kit»; la PCR par la technique du KIT «Mutation S et C de l’hémoglobine humaine LAMP». Résultats : la population d’étude était composée de 156 garçons (54,5%) et 130 filles (45,5%). L’âge moyen des enfants était de 7 ans ; 58,4% présentaient des symptômes cliniques. Le taux d’hémoglobine moyen était de 8,9 g/dl [1,7 – 13,4] ; 177 enfants (61,9%) présentaient une anémie d” 8 g/dl. Les 286 échantillons (100%) étaient manipulés, pour l’IEF à partir du sang séché. Pour la PCR, 183 échantillons (64,0%) étaient manipulés à partir du sang séché. Au total, 227 échantillons étaient valides pour les 2 techniques et 59 étaient non interprétables et/ou invalide. La PCR était sensible à 100% et spécifique à 100% par rapport à l’IEF. Le délai d’une manipulation était plus rapide pour la PCR comparé à l’IEF. Conclusion : nous recommandons la PCR par la technique du KIT « Mutation S et C de l’hémoglobine humaine LAMP » pour le diagnostic biologique de la drépanocytose à l’HPZ.