dc.description.abstract | Objectif. Décrire les aspects épidémio-
cliniques, paracliniques et pronostiques actuels de
la toxoplasmose cérébrale en milieu hospitalier à
Dakar. Méthodes. Étude descriptive et analytique
chez les patients VIH + avec une toxoplasmose
cérébrale, hospitalisés au service des maladies
infectieuses du CHU de Fann de janvier 2008 à
décembre 2010. Les critères diagnostiques étaient
cliniques et tomodensitométriques complétés, par
l’épreuve thérapeutique au cotrimoxazole. Résultats. Nous avons observe ́ vingt-six cas de toxoplasmose cérébrale avec un sex-ratio (F/M) de 1,4 et
un age moyen de 41,5 ! 11,2 ans. Les signes
cliniques majeurs étaient la fièvre (88 %), les
céphalées (77 %), les signes focaux (64 %) et les
troubles de la conscience (61 %). Les lésions
cérébrales étaient multiples (64 %), avec effet de
masse (54 %) et œdème périlésionnel (78 %). La
létalité était de 27 %. Le coma (p = 0,023), l’anémie
(p = 0,003) et le taux élevé de lymphocyte CD8 +
(p = 0,009) étaient significativement associés à une
surmortalité. Conclusion. La toxoplasmose reste
d’actualité au cours du sida a` Dakar, avec comme
facteurs de mauvais pronostic le coma, l’anémie et
le taux élevé de CD8 +. | |