dc.description.abstract | Introduction
L’hémodialyse, a connu de nombreux et importants progrès ces dernières
décennies permettant d’avoir des espérances de vie dépassant trente voire
quarante années. L’objectif de notre travail était d’évaluer la prise en charge
des hémodialysés aigues et chroniques au centre d’hémodialyse de
Tambacounda.
Patients et méthode: Il s’agissait d’une étude prospective sur une période de
1 an (Avril 2013 à Mars 2014) dans le centre d’hémodialyse du centre
hospitalier régional de Tambacounda situé à 450Km de Dakar. Les données
étudiées étaient épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives.
Résultats : Cinquante-neuf patients ont été inclus dans l’étude. Le sex-ratio
était de 0,85(32F/27H). L’âge moyen était de 41.3 ans [12-72ans]. Dix-neuf
patients avaient bénéficié d’une dialyse dans le cadre d’une insuffisance rénale
aigue (IRA) (32,2%) et 40 patients hémodialysés chroniques (67,79%).
Cinquante patients avaient bénéficié d’une dialyse en urgence (84.7%) dont
17 en réanimation (28.8%).La majorité des hémodialysés chronique
bénéficiait de 03 séances par semaine (98.3%).Seuls 9 patients étaient suivis
en néphrologie avant la mise en dialyse (22%). Trente-deux patients avaient
bénéficié d’un cathéter fémoral double lumière (54,23%) et 6 patients d’un
cathéter jugulaire simple double lumière (10,17%) et 3 cathéters jugulaires
tunnéllisés (5,09%). Dix-huit patients avaient une fistule artério-veineuse
(F.A.V) fonctionnelle (18,51%).Le taux d’hémoglobine moyen était de 7 g/dl
et seuls 11 patients bénéficient d’un traitement à base d’érythropoïétine. Chez
les patients insuffisants rénaux aigues il a été observé 8 décès (42,10%) et chez
les insuffisants rénaux chroniques le taux de létalité était de 18,8% (n=9).
Conclusion: Notre étude a montré les avantages de la décentralisation de la
dialyse en régions. Cependant il est nécessaire de mettre en place des mesures d’accompagnement comme la disponibilité de certains médicaments indispensables pour tout patients hémodialysés et l’équipement des structures
de réanimation. | en_US |