Indications et résultats de l'urétrocystoscopie diagnostique au service d'urologie de l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor : à propos de 101 cas.

Abstract

Introduction : L’urétrocystoscopie est une exploration endocavitaire sous contrôle visuel du bas appareil urinaire. C’est un examen de pratique courante en urologie qui a subi de nombreuses modifications jusqu’à nos jours permettant de meilleurs résultats et un meilleur confort pour le praticien et le patient. L’objectif de notre étude était d’évaluer les indications et les résultats de l’urétrocystoscopie diagnostique au centre hospitalier de la Paix de Ziguinchor Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective transversale menée au service d’urologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor, sur une période de 2 ans du 01 janvier 2021 au 31 décembre 2022. Nous avons colligé tous les patients ayant eu une urétrocystoscopie rigide à visée diagnostique sous anesthésie locale avec un compte rendu archivé et complet, soit un total de 101 urétrocystoscopies. Les données ont été obtenues dans les dossiers des malades. L’analyse des données a été effectuée sur Excel 2019 et sur Jamovi. Le test exact de Fisher était utilisé avec le seuil de signification statistique de (p <0,05). Résultats : Il y avait 90 hommes (89,1%) et 11 femmes (10,9%) et le sexe ratio (H/F) était de 8,18. La moyenne d’âge était de 55.4 ans ± 17.7 (5 - 82 ans). Les tranches d’âges les plus représentées étaient celle de [60-80 ans [avec 48 patients (47,5%) et de [40-60ans [avec 25 patients (24,8%). L’âge moyen des femmes était de 50,3 ans ±17,3 et celui des hommes était de 56,1 ans ±17,8. Chez les hommes, la tranche d’âge la plus représentée était celle de [60 – 79 ans] (51,1%), tandis que chez les femmes c’était celle de [40 – 59 ans] (45,5%). Les symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) étaient l’indication la plus fréquente avec 59 patients (58,4%), suivie de l’hématurie avec 19 patients (18,8 %). Chez les hommes, les indications les plus fréquentes étaient les SBAU (n=54) suivis de l’hématurie (n=16). De même, chez les femmes les SBAU étaient plus fréquents (n=5) suivie de l’hématurie (n=3). La cystoscopie était normale chez 24 patients soit 23,8%. L’hypertrophie des lobes prostatiques étaie l’affection la plus fréquente, chez 37 patients (36,6%) suivie de la vessie de lutte chez 26 patients (25,7%). Chez les hommes, l’hypertrophie de la prostate était l’affection la plus fréquente chez 37 patients (36,6%) suivie de la vessie de lutte chez 24 patients (92,3%). Chez les femmes, la cystite prédominait avec 5 patientes (29,4%) suivie des tumeurs de la vessie 3 patientes (50%). La sténose urétrale a été trouvé chez 22 pentients. Elle siégeait au niveau bulbaire chez 54% des cas, membraneux chez 23% des cas et pénien chez 23% des cas. Conclusion : L’urétrocystoscopie est un examen complémentaire qui a une place importante dans l’arsenal diagnostique surtout en pathologie tumorale.